ไวอากร้า (ซิลเดนาฟิล): ข้อมูลตามฉลาก ใครห้ามใช้ ผลข้างเคียง
ไวอากร้า (ซิลเดนาฟิล) ใช้อย่างไร และมีข้อควรระวังอะไรบ้าง
โดยทีม Rx Route7 ต.ค. 2569อ่าน 4 นาที
สรุปสั้น · อ่านแค่นี้ก็พอ
- ไวอากร้าเป็นชื่อการค้าของซิลเดนาฟิล ยาที่ใช้กับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศชาย
- ฉลากสหรัฐฯ ระบุขนาดทั่วไป 50 มก. ตามที่จำเป็น ไม่เกินวันละครั้ง
- ห้ามใช้ร่วมกับยากลุ่มไนเตรตและยา riociguat
- แข็งตัวนานเกิน 4 ชั่วโมง หรือตาพร่ามัว/หูไม่ได้ยินกะทันหัน ให้ไปพบแพทย์ทันที
ซิลเดนาฟิล หรือที่คนค้นหาว่าไวอากร้า คืออะไร
ซิลเดนาฟิลเป็นตัวยาที่อยู่ในไวอากร้า ฉลากสหรัฐฯ ระบุข้อบ่งใช้คือภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศชาย (erectile dysfunction)
ยานี้ไม่ได้ทำให้เกิดการแข็งตัวเอง ฉลากระบุว่าในขนาดที่แนะนำ ยาไม่มีผลหากไม่มีการกระตุ้นทางเพศ
ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปจากฉลาก ไม่ใช่คำแนะนำส่วนบุคคล
รับประทานตามฉลากอย่างไร
ฉลากไวอากร้าสหรัฐฯ ระบุว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่ใช้ขนาด 50 มก. ตามที่จำเป็น ประมาณ 1 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ รับประทานได้ตั้งแต่ 30 นาทีถึง 4 ชั่วโมงก่อน และใช้ได้สูงสุดวันละครั้ง
แพทย์อาจปรับเพิ่มเป็นสูงสุด 100 มก. หรือลดเป็น 25 มก. ตามผลและความทนต่อยา รับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้
บางกลุ่มฉลากให้พิจารณาเริ่มที่ขนาดต่ำกว่า:
| กลุ่ม | ที่ฉลากระบุ |
|---|---|
| ผู้ป่วยทั่วไป | แนะนำ 50 มก. |
| อายุมากกว่า 65 ปี, ตับบกพร่อง, ไตบกพร่องรุนแรง | พิจารณาเริ่ม 25 มก. |
| ใช้ยากลุ่มต้านอัลฟา (alpha-blocker) | เริ่ม 25 มก. หลังความดันคงที่จากยานั้นแล้ว |
| ใช้ยาที่ยับยั้งเอนไซม์ CYP3A4 แรง เช่น ketoconazole | พิจารณาเริ่ม 25 มก. |
| ใช้ ritonavir | ไม่เกิน 25 มก. ใน 48 ชั่วโมง |
ใครห้ามใช้ซิลเดนาฟิล
- ผู้ที่ใช้ยากลุ่มไนเตรต (organic nitrates) ไม่ว่ารูปแบบใด เช่น ยาอมใต้ลิ้นแก้เจ็บหน้าอก ฉลากระบุว่าห้ามใช้ เพราะความดันอาจตกลงมาก MedlinePlus ระบุเพิ่มว่ายาเสพติดบางชนิดที่มีไนเตรตก็อันตรายเมื่อใช้ร่วมกัน
- ผู้ที่ใช้ riociguat (ยาในกลุ่ม guanylate cyclase stimulator)
- ผู้ที่แพทย์ประเมินแล้วว่าไม่เหมาะกับกิจกรรมทางเพศเพราะโรคหัวใจและหลอดเลือด
ฉลากยังเตือนให้ระวังเมื่อใช้ร่วมกับยากลุ่มต้านอัลฟา เพราะความดันอาจต่ำลง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมีอะไรบ้าง
ฉลากระบุอาการที่พบมากกว่า 2% ในการทดลอง ได้แก่ ปวดศีรษะ หน้าแดงร้อนวูบ ท้องอืดแน่นท้อง การมองเห็นผิดปกติ คัดจมูก ปวดหลัง ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และผื่น
ตัวอย่างจากฉลาก (ร้อยละของผู้ที่มีอาการ):
| อาการ | 25 มก. | 50 มก. | 100 มก. | ยาหลอก |
|---|---|---|---|---|
| ปวดศีรษะ | 16% | 21% | 28% | 7% |
| หน้าแดงร้อนวูบ | 10% | 19% | 18% | 2% |
| ท้องอืดแน่นท้อง | 3% | 9% | 17% | 2% |
ตัวเลขนี้ชี้ว่าอาการข้างเคียงมักพบมากขึ้นเมื่อความแรงสูงขึ้น
อาการแบบไหนต้องไปพบแพทย์ทันที
- แข็งตัวนานเกิน 4 ชั่วโมง หรือเจ็บปวดขณะแข็งตัว ถ้าไม่ได้รับการรักษาทันทีอาจเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ
- ตามัวหรือสูญเสียการมองเห็นกะทันหันในตาข้างใดข้างหนึ่ง ฉลากระบุว่าอาจเป็นสัญญาณของ NAION ซึ่งพบได้น้อย
- ได้ยินลดลงหรือสูญเสียการได้ยินกะทันหัน อาจมีเสียงในหูหรือเวียนศีรษะร่วมด้วย
- เจ็บหน้าอก หรือหายใจไม่อิ่มมากขึ้น
- อาการแพ้ เช่น ผื่น บวม หายใจลำบาก
ผู้ที่มีโรคหัวใจ หรือเคยมีปัญหาการมองเห็นดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ ฉลากระบุว่าความเสี่ยงต่อหัวใจจากกิจกรรมทางเพศมีอยู่ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดอยู่ก่อน
ยานี้มีกี่รูปแบบ และความแรงสำคัญแค่ไหน
ซิลเดนาฟิลมีทั้งแบบเม็ด เจลรับประทาน เม็ดฟู่ และเม็ดเคี้ยว ตัวอย่างในร้าน ได้แก่ Malegra 100, Sidegra 50 และ 100, Kamagra แบบเจล แบบเม็ดฟู่ และแบบเม็ดเคี้ยว
ข้อมูลขนาดยาในบทความนี้มาจากฉลากไวอากร้าแบบเม็ด (25, 50 และ 100 มก.) รูปแบบอื่นและยี่ห้ออื่นให้ใช้ตามเอกสารกำกับยาในกล่องของตัวนั้น
ความแรงสำคัญเพราะ 100 มก. คือขนาดสูงสุดที่ฉลากไวอากร้าแนะนำ และฉลากกำหนดความถี่สูงสุดวันละครั้ง จึงไม่ควรใช้หลายผลิตภัณฑ์ในวันเดียวกัน ก่อนเลือก ให้ตรวจชื่อ ความแรง และรูปแบบให้ตรงกับที่แพทย์หรือเภสัชกรแนะนำ
เมื่อไรควรพบแพทย์หรือเภสัชกร
- ก่อนเริ่มใช้ โดยเฉพาะถ้าใช้ยาแก้เจ็บหน้าอก ยาลดความดัน ยาต้านเชื้อรา หรือยา HIV
- มีโรคหัวใจ ความดันต่ำ โรคตับ โรคไต หรือเคยมีปัญหาที่ตา
- มีอาการข้างเคียงที่รบกวนมาก หรือไม่แน่ใจว่าควรใช้ความแรงใด
- มีอาการในหัวข้อ "อาการแบบไหนต้องไปพบแพทย์ทันที" ให้ไปโรงพยาบาลทันที ไม่ต้องรอ
ข้อมูลนี้เพื่อความรู้ทั่วไป ไม่ใช้แทนคำแนะนำของแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยา
เอกสารอ้างอิง
- VIAGRA (sildenafil citrate) prescribing informationU.S. FDA / Pfizer · 2017
- Sildenafil: drug informationMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine · 2023